1 2020 年 1 月 25 日(正月初一)第 1 版 / 1 月 27 日更新 武汉新型冠状病毒在中国和全球传播风险的初步分析报告Preliminary risk analysis of 2019 novel coronavirus spread within and beyond ChinaShengjie Lai(赖圣杰)1*, Isaac I. Bogoch2, Alexander Watts3,4, Kamran Khan2,3,4, Zhongjie Li(李中杰)5, Andrew Tatem1*1 WorldPop, School of Geography and Environmental Science, University of Southampton, UK 2 Department of Medicine, University of Toronto, Toronto, Canada 3 Li Ka Shing Knowledge Institute, St. Michael's Hospital, Toronto, Canada 4 Bluedot, Toronto, Canada 5 Division of Infectious Diseases, Chinese Centre for Disease Control and Prevention *Email: Shengjie.Lai@soton.ac.uk; A.J.Tatem@soton.ac.uk截至 2020 年 1 月 26 日(北京时间),中国共报告了 2076 例感染新型冠状病毒(2019-nCoV)确诊病例、2692 例疑似病例以及 56 例死亡病例,其中湖北省报告了近一半病例 [1-3]。几乎所有省份都发现了来自武汉的输入性病例,并在某些省份导致了续发本地传播。为期 40 天的春运(2020 年 1 月 10 日至 2 月 18 日)是每年全球人数最多的季节性迁徙,数亿人口在全国旅行可能加速了病毒的传播。 本研究采用 2013-2015 年百度基于位置服务(LBS)的人口迁徙集合数据[4],以及来自国际航空运输协会(IATA)的 2018 年国际航空旅行数据 [5 ],分析春节前后人群从武汉流动至全国其他城市的模式,初步评估新型冠状病毒在全国及国际的传播风险。 基于 2013-2015 年的 LBS 数据,我们发现大量旅客很可能已经在农历新年之前离开武汉到达邻近城市或国内其他城市(图 1-3 和表 1-3)。过年前最后两周,各省报告的新型冠状病毒感染的输入性病例数与同期来自武汉的人口数量高度相关(图
2 4)。此外,在暴发的早期阶段,相当大一部分病例在出行前或出行时已出现症状。尽管自 2020 年 1 月 23 日起武汉和湖北省部分城市已逐渐采取了交通管制措施,减少人员流动,但该时间点可能已错过了春节离开武汉的人流高峰(图 1)。若北京、上海和广州等城市或省份出现新型冠状病毒输入引起的本地大范围传播,春节 7 天假期后的返程人流可能进一步将病毒传播到与其人口来往密切的城市(图 5-7)。此外,基于往年春节前后的航空旅行数据,本研究分析了具有新型冠状病毒传播高风险的内地城市与其他国家/地区人群流动的紧密性(表 4 和表 5)。由于非洲地区疾病监测和卫生系统较为薄弱,我们初步展示了往年同期,旅客从国内至非洲的主要目的地城市(表 6-7 和图 8-9)。类似的评估将扩展到世界其他地区(图 10-14)。 鉴于当前新型冠状病毒快速传播以及对该病毒的流行病学认识仍很有限,本报告基于历史数据初步呈现的人口流向和模式,将有助于制定相关的公共卫生干预措施。然而,需要强调的是,本研究是基于现有的人群流动与往年相似的假设,由于采取了防控措施,当前全国的出行和人群接触行为与往年相比可能已发生重大变化。本研究团队正在密切关注疫情的发展,并将持续开展深入分析,以评估农历新年及随后几个月内新型冠状病毒在国内和国际传播的风险。此外,我们还将尝试评估当前采取的交通管制等防控措施的有效性,以及节后返程人流对病毒传播的影响。 参考文献 1. Zhu N, et al. (2020) A Novel Coronavirus from Patients with Pneumonia in China, 2019. N Engl J Med. DOI: 10.1056/NEJMoa2001017 2. Chan J, et al. (2020) A familial cluster of pneumonia associated with the 2019 novel coronavirus indicating person-to-person transmission: a study of a family cluster. Lancet. DOI: 10.1016/S0140-6736(20)30154-9 3. Huang C, et al. (2020) Clinical features of patients infected with 2019 novel coron...