创新与合作：应对中国日益严峻的恶性肿瘤挑战医疗健康咨询业务2020年9月作者：乐诚铎 (Franck Le Deu)，侯蕾，邵毅，田运莹由于发病率呈持续上升态势，恶性肿瘤已经成为中国的主要公共卫生问题之一。尽管近年国内创新疗法和医疗服务的普及取得了长足进展，但依然任重道远。
癌症现已成为中国五类高发疾病之一¹。正如《健康中国行动（2019~2030年）》所强调的，癌症患者承受着沉重的疾病负担，存在着巨大的未满足需求。在中国，每10分钟就有55人死于癌症；全球约有50%的胃癌、肝癌和食道癌病例来自中国²。另外，诊断时间过晚也加重了患者的疾病负担。在中国，约有55%的肝癌患者在确诊时已处于III期或IV期，这一数字在美国和日本分别为15%和 5%³。中国还有着独特的流行病学特征和患者类型。比如，中国肺腺癌患者的EGFR突变率为61%，而美国仅为11%（见图1）⁴。图1 中国面临日益沉重的癌症负担中国癌症患者死亡人数（每10分钟死亡人数）癌症死亡人数55肺癌死亡人数13胃癌死亡人数8肝癌死亡人数7中国患者占全球癌症患者数量比例1 ，%中国人口占全球人口比例，%独特的患者类型，出现EGFR2突变的肺癌患者比例，%1中国占全球胃癌、肝癌和食道癌发病人数的比例。2表皮生长因子受体。资料来源：R. Wang et al., “Analysis of major known driver mutations and prognosis in resected adeno-squamous lung carcinomas” (2014); T.-Y. D. Cheng et al.,“The international epidemiology of lung cancer: Latest trends, disparities, and tumor characteristics” (2016); J.-H. Zhong et al., “Tumor stage and primary treatment of hepatocellular carcinoma at a large tertiary hospital in China: A real-world study” (2017)；Global Cancer Observatory；《中国肿瘤登记年报》；麦肯锡分析5515美国日本5中国6111中国美国18中国50中国晚期确诊，肝癌III期和IV期确诊病人占总确诊人群比例，%¹ 其它为心脑血管疾病、慢性呼吸系统疾病、糖尿病、传染病与地方性疾病。² Global Cancer Observatory，《全国肿瘤登记年报》，gco.iarc.fr。³ J.-H. Zhong et al.，“Tumor stage and primary treatment of hepatocellular carcinoma at a large tertiary hospital in China: A real-world study,” Oncotarget，第8卷，第11期，2017年3月，第18页，296~302; Kudo, Masatoshi et al.，“Liver Cancer Working Group report”， 《日本临床肿瘤学杂志》（Japanese Journal of Clinical Oncology），第40卷，增刊1，2010年9月，第i19~i27页；E. Fassio et al., “Etiology of hepatocellular carcinoma in Latin America: A prospective, multicenter, international study”，《血液学年鉴》（Annals of Hepatology），第9卷，第1期， 2010年1~3月，第63~69页。⁴ Rui Wang et al.，“Analysis of major known driver mutations and prognosis in resected adeno-squamous lung carcinomas”， 《胸肿瘤学期刊》（Journal of Thoracic Oncology），第9卷，第6期，2014年6月，第760~768页；T.-Y. D. Cheng et al.，“The international epidemiology of lung cancer: Latest trends, disparities, and tumor characteristics”，《胸肿瘤学期刊》（Journal of Thoracic Oncology），第11卷，第10期，2016年10月，第1653~1671页。 2创新与合作：应对中国日益严峻的恶性肿瘤挑战
⁵ 马晓伟等，《中国医疗统计年鉴》，北京协和医科大学出版社，2019年。⁶ 截至2020年5月15日，鉴于某些资产在临床试验阶段可覆盖多项适应症，因此存在重复计算的可能。 中国的癌症发病率持续上升，与发达国家相比，国内的基本医疗条件仍有明显差距。虽然中国每百万人口肿瘤医生数量已从2005年的14人增加到2018年的26人，但仍落后于美国（美国每百万人口肿瘤医生数为60）5。恶性肿瘤治疗效果也呈相似趋势。2005~2015年国内淋巴瘤...
